Baza wiedzy

Leki stosowane w leczeniu bezsenności


1. LEKI NA SEN NOWEJ GENERACJI, czyli:

1.1 zawierające substancję aktywną Zolpidem (np. Stillnox, Nasen, Onirex). Nie powinno się prowadzić samochodu ok. 7 h po zażyciu
1.2 zwierające substancję aktywną Zopiklon (np. Imovane) Najwolniejsze i najdłuższe działanie. Nie powinno się prowadzić samochodu ok. 10 h po zażyciu.
1.3 zawierające substancję aktywną Zaleplon (np. Morfeo) . Najszybsze i najkrótsze działanie. Nie powinno się prowadzić samochodu ok. 4 h po zażyciu

Tu znajduje się trochę opinii użytkowników o tych lekach:
https://sprawdzlek.pl/stilnox/

PLUSY/MINUSY:

- powinny być przyjmowane maksymalnie przez miesiąc do leczenia bezsenności przygodnej
- w innym wypadku należy je brać w trybie przerywanym: maksymalnie przez 3 kolejne noce
- osoby starsze powinny brać mniejsze dawki ponieważ są badania pokazujące, że branie tych leków prowadzi do wyższej śmiertelności (poprzez rozluźnienie osoby starsze wywracają się w drodze do toalety po przebudzeniu i mogą na przykład złamać kość biodrową)
- z czasem powstaje tolerancja, czyli zapotrzebowanie na większą dawkę leku
- mogą prowadzić do uzależnienia
+ nie niszczą fazy snu głębokiego oraz REM (tak jak benzodiazepiny)
+ zmniejszają ilość nocnych przebudzeń oraz przyspieszają nieznacznie czas zasypiania

2. BENZODIAZEPINY

To leki na sen starej generacji, używane również w leczeniu lęku uogólnionego oraz lęku napadowego. To bardzo duża grupa leków, o zróżnicowanych czasach półtrwania. Niektóre z nich to: XANAX, SEDAM, NOCTOFER, RELANIUM, LORAFER, NITRAZEPAM.

PLUSY/MINUSY:
- szybko uzależniają, a kończąc je brać może wystąpić tak zwana bezsenność z odbicia, czyli jeszcze gorsza bezsenność niż była na początku, której towarzyszy poczucie zagrożenia oraz lęk. Odstawiać je należy stopniowo, konsultując się z psychiatrą.
- niszczą architekturę snu – zmniejszają ilość snu głębokiego oraz fazę REM. Dlatego rano, i tak często nie czujemy się w pełni wypoczęci
- leki z tej grupy mogą powodować niepamięć następczą. Występuje ona najczęściej w ciągu kilku godzin po przyjęciu preparatu
- z czasem powstaje tolerancja, czyli zapotrzebowanie na większą dawkę leku
- dozwolony czas leczenia: 4 tygodnie
- u osób w starszym wieku trzeba uważać na działanie zmniejszające napięcie mięśniowe (miorelaksujące) oraz zaburzenia równowagi
+ szybciej się zasypia, a raczej traci świadomość

Tu znajduje się trochę opinii o jednym z nich:
https://sprawdzlek.pl/xanax/

3. LEKI O DZIAŁANIU PRZECIWDEPRESYJNYM

Są to leki o różnej charakterystyce, np. czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne (np. Leviron) czy inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (np. Trittico, Asertin, Citabax)

PLUSY/MINUSY:
- konieczność podawania leku na 2-3 godziny przed planowanym czasem snu
- zwiększenie ilości snu głębokiego, znaczne zmniejszenie ilości snu REM
- możliwość poważnych interakcji lekowych, np. Trittico nie powinno się brać kiedy pijemy alkohol czy bierzemy leki nasenne, a Levironu nie należy stosować równolegle z inhibitorami MAO
+ najbardziej skuteczne są niskie dawki leku
+ brak ryzyka uzależnienia

4. LEKI DOSTĘPNE BEZ RECEPTY

(melatonina, melisa, waleriana, szyszki chmielu) Brak jest przekonujących danych na temat ich skuteczności, działają głównie bazując na efekcie placebo. Melatonina na przykład nie jest lekiem na bezsenność, tylko reguluje nasz zegar biologiczny i zalecana jest przy pracy zmianowej, jet lag oraz czasami dla osób niewidomych.

UWAGA!
1) Zawsze konsultuj wprowadzenie leku z psychiatrą.
2) W leczeniu bezsenności pierwszym wyborem powinna być terapia poznawczo-behawioralna, ponieważ jej skuteczność i trwałość efektów leczenia jest większa niż leków (udowodniono to wielu badaniach)


powrót do pozostałych artykułów

Nieleczona bezsenność prowadzi do trwałych zmian w mózgu (widocznych w badaniach mózgu PET), na przykład do mniejszej aktywności obszarów mózgu odpowiadających za koncentrację i logiczne myślenie oraz słabszej kontroli emocji. Wieloletnia, nieleczona bezsenność stwarza również dwukrotnie wyższe ryzyko zachorowania na depresję.

Kontakt

ul. Mickiewicza 19,
60-833 Poznań

+48 503 178 327

możliwe sesje przez Skype